Volum 36  Núm. 3  2018
Casos clínics
Setembre de 2018
Pancitopenia en una paciente en tratamiento con metroextate. A propósito de un caso

Viviana Katerine Vélez Cedeño, Laia Llort Sansó, Carme Florensa Piró, Rocío Alejandra Olivares Alviso, Inocencia Bobadilla Machin, Maria Antònia Pou Giménez.

Resum

El metotrexato se considera actualmente la primera línea de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. La pancitopenia, una complicación infrecuente pero potencialmente mortal de la terapia con metotrexato, puede aparecer repentinamente y sin signos de advertencia. Puede ocurrir temprano dentro de 1-2 meses después de comenzar el metotrexato, independientemente de la dosis y la vía de administración, cuando raramente es evitable, posiblemente reflejando una reacción idiosincrásica. Dado que la prevalencia de la artritis reumatoide está aumentando en las últimas décadas, principalmente en pacientes de edad avanzada, es importante que los pacientes que toman este medicamento sean controlados por efectos secundarios hematológicos ya que la pancitopenia inducida por metotrexato es más común de lo esperado y probablemente esté infranotificado. Valga decir que los pacientes que toman metotrexato también necesitan pruebas analíticas periódicas ya que es preciso controlar además su función renal y su función hepática.

http://www.butlleti.cat/ca/Vol36/iss3/5

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