Jornada de gestió AIFiCC-CAMFiC Moments de crisis, moments d´oportunitats

Les primeres paraules són d’agraïment, de benvinguda i d’enhorabona a l’honorable consellera de Salut Sra. Alba Vergés, però també d’ànim per haver acceptat el repte que representa assumir el Departament Salut. I també paraules de record i reconeixement pel Conseller Antoni Comín, amb qui hem compartit debat, reflexió i estratègia sanitària pel nostre país. Som en moments de crisis. Una crisi manifesta perdiversos indicadors.

Característiques biopsicosocials dels pacients gairebé centenaris de dos centres d´Atenció Primària de Barcelona

L’augment de l’esperança de vida i l’envelliment sostingut de la població en les darreres dècades són un fet que podem observar en el dia a dia de la medicina de família. Un òptim coneixement d’aquest grup d’edat ens permetrà perfeccionar els programes de valoració i intervenció geriàtrica en l’atenció primària amb la finalitat de millorar l’assistència sanitària d’aquests pacients.

Una aproximació a les barreres percebudes en la implementació de models d´atenció a la cronicitat complexa des de l´atenció primària

En la sèrie d’articles publicats als darrers números del Butlletí s’ha dut a terme una actualització del marc conceptual relacionat amb la cronicitat complexa, la fragilitat i la malaltia crònica avançada^1-3.

El darrer article de la nissaga pretén reflexionar sobre què han suposat les estratègies d’atenció a les persones amb necessitats complexes, les dificultats percebudes pels professionals de l’atenció primària per implementar-les i les oportunitats que s’obren a l’horitzó.

Pancitopenia en una paciente en tratamiento con metroextate. A propósito de un caso

El metotrexato se considera actualmente la primera línea de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. La pancitopenia, una complicación infrecuente pero potencialmente mortal de la terapia con metotrexato, puede aparecer repentinamente y sin signos de advertencia. Puede ocurrir temprano dentro de 1-2 meses después de comenzar el metotrexato, independientemente de la dosis y la vía de administración, cuando raramente es evitable, posiblemente reflejando una reacción idiosincrásica. Dado que la prevalencia de la artritis reumatoide está aumentando en las últimas décadas, principalmente en pacientes de edad avanzada, es importante que los pacientes que toman este medicamento sean controlados por efectos secundarios hematológicos ya que la pancitopenia inducida por metotrexato es más común de lo esperado y probablemente esté infranotificado. Valga decir que los pacientes que toman metotrexato también necesitan pruebas analíticas periódicas ya que es preciso controlar además su función renal y su función hepática.

Què hi ha darrere una infecció urinària?

Un terç de les visites a les consultes d´atenció primària ho són per processos infecciosos. D´aquests un 10% són infeccions del tracte urinari (ITU). S´estima que el 40% de les dones han tingut una ITU alguna vegada a la vida en edats compreses entre 20 i 56 anys.

Desmuntant mites: als pacients al·lèrgics al iode i marisc no se´ls pot administrar contrast iodat

La potencial relació entre l’al·lèrgia al marisc, a la povidona iodada i als contrastos iodats és unacausa freqüent de consulta. Malgrat fa unes dècades es va plantejar que podrien estarassociades, en l’actualitat s’ha demostrat que noexisteix relació. No obstant això, molts pacients iprofessionals sanitaris encara es plantegen si ésnecessari evitar els contrastos iodats en pacientsamb al·lèrgia al marisc o a la povidona iodada.

La síndrome del canal carpià

És un trastorn que afecta un nervi de la mà, el nervi mitjà, que travessa el canell per un pas molt estret (canal carpiana) i dona sensibilitat i força a una part del palmell i a alguns dits. Les molèsties apareixen quan el nervi queda comprimit en el canal. El presenten sobretot dones entre 40 i 60 anys i pot afectar les dues mans.

Hipertensió arterial

Parlem d’hipertensió arterial quan tenim la pressió de la sang per sobre dels valors normals (140/90). Pot danyar el cervell (embòlies cerebrals), el cor, el ronyó i el sistema arterial en general. Si, a més, fuma, beu alcohol, està gras, no fa exercici, viu amb estrès o menja molts greixos, el dany és més gran.

Adolescència

L’adolescència és una etapa de la vida en la qual el nen o nena passa a ser jove i ha de trencar lligams de dependència amb els seus pares.

La cistitis

La cistitis és una infecció de la bufeta de l’orina. La via urinària de les dones és més curta que la dels homes, per això les dones tenen cistitis més sovint. En general, la cistitis és una malaltia que no té complicacions.

El reflux gastroesofàgic (la cremor)

A l’estómac hi ha un àcid molt potent. No produeix molèsties perquè les parets de l’estómac estan preparades per suportar-lo.